L’ansia e/o l’ attacco di panico sono sintomo di un qualche malessere nella vita di chi li sperimenta, e possono essere accompagnati da manifestazioni somatoformi quali ad esempio tremori, tachicardia, dolore addominale, capogiri, sudorazione eccessiva, nausea.

Molte persone riferiscono di provare una forte sensazione di pericolo e di paura, con conseguente messa in atto di comportamenti di evitamento al fine di tenersi lontano da  situazioni ansiogene.

Ma da dove nasce l’ansia?

Che significato ha?

Sono queste le domande fondamentali da porsi e da cui partire per affrontarla e superarla.

L’ansia è da considerarsi come un campanello d’allarme e come tale va ascoltato per comprenderne il significato. Cosa ci sta dicendo?

Per ognuno ha significati differenti e per questo motivo non esistono soluzioni univoche e uguali per tutti. L’ansia non si può “disinnescare” se prima non la si attraversa e la si comprende nell’ambito del proprio personale vissuto.

Dare significato alla propria ansia vuol dire ri-scoprire se stessi acquisendo nuove consapevolezze che renderanno possibile trasformare ciò che non è più utile e funzionale in quel dato momento della propria vita.

È necessario che qualcosa si trasformi affinché la sintomatologia ansiosa possa affievolirsi fino a scomparire. È un cambiamento che richiede del tempo, non quantificabile a priori.

Talvolta, quando la sintomatologia psicofisica è particolarmente significativa e invalidante, può esser necessario un temporaneo supporto farmacologico (previa prescrizione di uno psichiatra) parallelamente ad un percorso di psicoterapia.

Non lasciamo che l’ansia ci intrappoli e blocchi la nostra vita. Intraprendere un percorso psicoterapico fornirà l’aiuto ed il supporto necessari ad affrontarla.

La serie tv italiana “Mare Fuori“, che affronta le vicende di adolescenti reclusi presso un Istituto penitenziario minorile  (IPM) di Napoli, offre a mio avviso interessanti spunti di riflessione sul disagio giovanile.

All’interno dell’Istituto vi sono ragazzi che, nonostante le molteplici diversità, sono accumunati da vissuti di solitudine, perdita e mancanze, e nei casi più gravi esposti costantemente a varie forme di violenza . Ognuno di loro porta una ferita che nel tempo ha prodotto un profondo disagio, seppur taluni abbiano bisogno di tempo per diventarne consapevoli.

E cosa permetterà loro di acquisire maggiore coscienza di se stessi?

La presenza di qualcuno pronto ad esserci nonostante tutto. Qualcuno pronto ad ascoltare e a fornire supporto, ad essere accogliente e mai giudicante instaurando legami profondi e trasformativi.

Sono ragazzi venuti al mondo da genitori che non li hanno pensati o voluti, o nati all’interno di famiglie violente dove non c’è spazio per il dialogo e il confronto e nelle quali l’agito e l’aggressività sono le uniche forme di comunicazione sperimentate.  In molti di loro c’è un forte bisogno di appartenenza che li conduce a fare delle scelte sbagliate e talvolta pericolose.

I reclusi dell’Istituto sono adolescenti attraversati da un turbinio di forti emozioni a cui non sanno dare  voce, finendo per mettere in atto comportamenti impulsivi e dannosi per l’altro e per se stessi. Mancano capacità riflessiva ed empatia a guidare il pensiero e le azioni.

L’ingresso di questi ragazzi presso l’IPM, si trasformerà per molti di loro in una grande opportunità, ovvero quella di iniziare un percorso  che li aiuterà a trovare il proprio posto nel mondo. Ecco che la reclusione non assume più le forme di un atto punitivo bensì “correttivo”, offrendosi come una “ripossibilizzazione dell’esistenza“.

Merleau- Ponty sosteneva che l’essere umano scopre se stesso nella propria soggettività attraverso la relazione con l’Altro.

L’interazione costante con Altri significativi fornisce, soprattutto all’interno di un contesto gruppale, maggiori risorse attraverso lo sviluppo di meccanismi di solidarietà, ascolto, presenza empatica e coinvolgimento.

Non importa se vivono in un Istituto o liberamente tra le mura domestiche con la propria famiglia, a prescindere dal contesto in cui si trovano capita sempre più frequentemente che giovani  adolescenti vivano un profondo disagio, del quale spesso si vergognano poiché li fa sentire diversi dagli altri. Questo li porta talvolta a chiudersi in se stessi e al mondo,  accrescendo sempre più quel vissuto di malessere, scarsa autostima e solitudine.

É  importante darsi la possibilità di aprirsi a qualcuno con il quale potersi confrontare o al quale chiedere aiuto, al fine di poter uscire dalle proprie “prigioni”.

Condividere la propria storia, le sensazioni e le emozioni che ci attraversano è fondamentale per sentirsi meno soli nel dolore e supportati.

Nuotare nelle acque profonde del proprio “mare” non è facile, laddove per mare ci riferiamo simbolicamente all’ inconscio e a ciò che contiene. L’ acqua è da sempre legata ai temi della nascita, e della rinascita come percorso di trasformazione interiore che ognuno può compiere per la piena affermazione del proprio Sé, per l’ autorealizzazione e il raggiungimento di un benessere interiore.

La psicoterapia fornisce all’individuo il supporto e gli “strumenti” necessari affinché questo percorso di crescita e trasformazione possa avvenire, attraverso la riscoperta di risorse individuali e di una maggiore consapevolezza.

Per depressione si intende uno stato di alterazione del tono dell’umore caratterizzato da profonda tristezza, sentimenti di autosvalutazione e colpa, perdita di interesse o piacere, faticabilità o mancanza di energie.

Può essere accompagnato da insonnia e/o modificazione dell’appetito con conseguente aumento o perdita di peso.

Si tratta di una condizione psichica da non sottovalutare poiché può compromettere varie sfere della vita della persona: affettiva, sociale, lavorativa, divenendo così un disagio invalidante e pervasivo.

Spesso le persone che vivono tale disagio  provano vergogna, vissuti di impotenza, tendono ad isolarsi e a procrastinare  la richiesta di aiuto.

Talvolta si conosce la causa di tale disagio, che può sorgere a seguito di eventi di natura traumatica quali lutti, separazioni o significative  malattie organiche. Altre volte invece si manifesta senza una causa apparente.

Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità la depressione è il risultato di una “complessa interazione di fattori sociali, psicologici e biologici”. 

Non si tratta delle consuete e frequenti risposte emotive di breve durata che ciascuno può manifestare di fronte alle sfide quotidiane della vita bensì di un tono dell’umore deflesso di durata e intensità maggiori, che rende difficile concentrarsi, lavorare o studiare, intrattenere relazioni e avere cura di se stessi.

Chiedere aiuto è il primo passo verso la cura di sé. Rivolgersi ad uno specialista è importante e necessario per valutare il percorso e l’intervento da intraprendere.

La Gruppoanalisi è un metodo psicoterapeutico ad orientamento psicodinamico derivato dal lavoro clinico di S.H. Foulkes negli anni 40, il quale la definí “ una forma di psicoterapia praticata attraverso il gruppo, nei confronti del gruppo, ivi incluso il suo conduttore”.

La psicoterapia ad orientamento Gruppoanalitico volge lo sguardo all’individuo in funzione del contesto di cui fa parte poiché considerato come un “punto nodale” all’interno di una rete sociale-culturale-familiare. Soggiacente alla rete vi è la matrice da cui la rete promana, laddove per matrice Foulkes intendeva un insieme di relazioni e rapporti che si instaurano a partire dagli scambi interpersonali dei singoli individui all’interno di un gruppo/famiglia.

Pensare in questi termini porta  a riconsiderare l’idea di sintomo o disturbo quale espressione di un malessere che nasce all’interno del contesto di appartenenza dell’individuo e dal quale, dunque, non può essere considerato separatamente.

La Gruppoanalisi costituisce un modello di riferimento  non solo per il lavoro con i gruppi ma anche per l’analisi individuale poiché conduce all’esplorazione delle “gruppalità interne”, definite da Diego Napolitani come l’ambiente internalizzato di ciascun individuo attraverso processi identificatori, ovvero l’insieme delle relazioni all’interno delle quali è immerso e con le quali interagisce.

La psicoterapia gruppoanalitica si configura dunque come una pratica clinica che si focalizza sulla natura collettiva della mente come fondamento dell’identità individuale. Il lavoro con il paziente consiste nel condurlo e sostenerlo in un percorso di riattraversamento “critico” delle proprie matrici esplorando i significati e la complessità dell’esperienza vissuta nel qui ed ora della relazione terapeutica.

Si tratta di un percorso terapeutico in continuo divenire, un percorso di crescita, trasformazione e riscoperta di se stessi e delle proprie risorse.

Nulla di strano. E’ piuttosto lecito nutrire timori e perplessità rispetto al primo incontro, soprattutto se ritratta di un’esperienza del tutto nuova.

Stati di agitazione, ansia o imbarazzo spesso accompagnano gli attimi o i giorni che precedono il colloquio e, non di meno, il primo contatto (telefonico o via mail) per richiedere l’appuntamento.

Tanti dubbi possono affollare la mente, è più che normale. Chiedere aiuto ad uno psicologo è certamente una decisione ardua, che richiede coraggio e una forte motivazione.

Dubbi e timori possono esser condivisi, in sede di colloquio, con lo psicologo/psicoterapeuta, il quale sarà disponibile ad accoglierli e ad ascoltarli affinché possa aiutare la persona che ha di fronte a sentirsi a proprio agio.

Come si svolge il primo incontro?

E’ opportuno sottolineare che non c’è uno schema prefissato da seguire. Ogni persona che incontriamo ha la sua personale storia e vissuto da raccontare, con i propri tempi e modalità. Per tale ragione, ogni colloquio sarà differente poiché “modulato” sulla base delle esigenze di ogni singolo  individuo o coppia/famiglia,in modo  tale da poter facilitare la comunicazione.

Il primo colloquio ha come principale obiettivo quello di comprendere il motivo della richiesta di aiuto in quello specifico momento di vita.

Spesso i pazienti si domandano:

“Ma come funziona di preciso? Da dove devo iniziare? Cosa devo dire? Devo aspettare che lo psicologo mi faccia delle domande?”

Essendo il primo incontro, anche lo psicoterapeuta si presenterà fornendo qualche informazione circa il proprio orientamento terapeutico.

Non c’è un “argomento” da cui partire. Il paziente deve sentirsi assolutamente libero di poter dire ciò che sente in quel momento; sarà poi lo psicologo a fare qualche domanda per approfondire alcuni aspetti che ritiene utili ai fini di una maggiore comprensione del problema.

Il primo colloquio, dunque, è di tipo conoscitivo, ciò significa che mira ad avere una prima, seppur marginale, conoscenza della problematica o situazione che ha condotto la persona, la coppia o famiglia,  a chiedere aiuto.

Lo psicologo/psicoterapeuta avrà bisogno di effettuare un’anamnesi del paziente, ovvero una raccolta di informazioni circa la storia familiare (attuale e passata), la situazione lavorativa e/o scolastica, nonché informazioni circa eventuali e rilevanti  condizioni/patologie mediche.

Un colloquio soltanto potrebbe non essere sufficiente. Per tale ragione, al paziente potrebbero essere proposti altri incontri al fine valutare se e quale percorso intraprendere in seguito.

Nel corso del colloquio, sarà inoltre premura dello psicologo fornire informazioni circa la frequenza e la durata delle sedute, l’onorario e le possibili modalità di pagamento.

Dovrà altresì consegnare il modulo per il consenso informato al trattamento sanitario e al trattamento dei dati personali, che dovrà esser letto, firmato dal paziente e riconsegnato al terapeuta.

Il primo incontro è certamente delicato, poiché porta con se una scia di dubbi, timori ed aspettative rispetto a Sè stessi e all’Altro che ci troviamo di fronte.

E’ un momento importante, dal cui andamento ed esito dipenderà l’inizio, o meno, di un percorso psicoterapeutico.

                  ” Sembra sempre impossibile fino a quando non viene fatto”. 

            (Nelson Mandela)